オンライン診療の実施にかかる診療計画・プライバシーポリシー

以下のような症状がある場合は、オンライン診療では診断・対応が難しい症状や、直ちに対⾯診療が必要と考えられます。
オンライン診療を⾏った場合、医師の判断で、必要なときは対⾯診療に切り替えることがあります。予めご了承ください。

１．全⾝の症状
(1) 発熱、咳、のどの痛みなどのいわゆる「かぜ症状」があり
ア 新型コロナウイルス感染者との接触がある場合
イ 感染地域へ渡航している場合
ウ 以下の重症化のリスク因⼦がある場合
ａ ⾼齢者（65 歳以上）
ｂ 慢性閉塞性肺疾患
ｃ 慢性腎臓病
ｄ 糖尿病
ｅ ⾼⾎圧
ｆ ⼼⾎管疾患
ｇ 肥満
エ 症状が重い場合
(2) 数⽇間で進⾏する体重減少
(3) 数⽇間で進⾏する体重増加
(4) 数⽇間で進⾏するむくみ
(5) 何らかの症状を伴う⾎圧上昇
(6) 出⾎、排膿、疼痛などがあるしこり
(7) いずれかの部位の強い痛み
(8) めまいや呼吸苦を伴う⾍刺症
(9) アナフィラキシー（強いアレルギー症状）
(10) 外傷
(11) 交通事故・労災事故に起因するすべての症状
２．⾸の症状
(1) 頚部痛で
ア 発熱を伴う場合
イ 四肢のシビレや痛み、脱⼒を伴う場合
ウ 排尿や排便の障害を伴う場合
エ 体動困難な場合
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オ 安静で軽快しない場合
カ 体重減少を伴う場合
(2) ⾸のしこりで呼吸苦があったり息がヒューヒューしたりする（喘鳴を伴う）
もの
３．胸に関する症状
(1) 急に⽣じた息苦しさ、または呼吸困難
(2) 安静にしていても続く呼吸困難
(3) 急性の激しい咳
(4) 息をする時にゼーゼー⾳がすること（喘鳴）
(5) ⾎痰
(6) 強い、あるいは悪化する胸の痛み/胸が圧迫されるような感じ
(7) 突然始まる動悸
４．お腹に関する症状
(1) 強い腹痛
(2) 強い吐き気/嘔吐
(3) 吐⾎
(4) 便に⾎が混じること
(5) 臍や⾜の付け根（⿏径部）の突出（ヘルニア）
５．腰や背中に関する症状
(1) 腰背部痛で
ア 発熱を伴う場合
イ ⼿⾜のシビレや痛み、脱⼒を伴う場合
ウ 排尿や排便の障害を伴う場合
エ 体動困難な場合
オ 安静でも軽快しない場合
カ 体重減少を伴う場合
キ 65 歳以上で軽微な外傷（転倒、しりもちなど）の後に起こった場合
６．⼿や⾜に関する症状
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(1) ⼿⾜や関節の痛みで
ア 関節を動かすことができない場合
イ 体重をかけられないほど痛い場合
ウ 変形を伴う場合
エ 発熱、熱感、腫脹を伴う場合
オ 安静でも軽快しない場合
(2) ⼿⾜の⿇痺、脱⼒
(3) 歩⾏困難
(4) 突然の⾜のはれ（腫脹）
(5) ⾜や⾜のゆびの⿊⾊変⾊がある冷感
７．尿・便および泌尿器に関する症状
(1) 疼痛あるいは発熱を伴う尿路症状（排尿困難 頻尿 失禁）
(2) 急性発症の排尿困難
(3) 急性発症の陰嚢部痛
(4) ⾎尿
(5) ⾁眼的⾎尿
(6) 尿量の減少
(7) 排便障害
８．神経系の症状
(1) めまい
(2) 失 神
(3) 意識障害
(4) けいれん
(5) 筋⼒の低下あるいは⿇痺
(6) 12 時間以内のてんかん発作
(7) 感覚の異常
(8) 顔⾯⿇痺
(9) まぶたが上がらない（眼瞼下垂）
(10) 発語が難しい
(11) 呑み込みが難しい
(12) 過去最悪の頭痛
(13) 発熱を伴う頭痛
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(14) 突然の視⼒低下
(15) 突然の視野異常
(16) 歩⾏障害
９．⼿術や外傷に関連するもの
(1) 術後の⾼い発熱
(2) ⼿術創の熱感、⾚み、⾎液や膿がでる状態
(3) けがによる傷（出⾎、膿がでる、痛みがある、深いもの）
(4) ⼈⼯肛⾨の異常
１０．産科婦⼈科系の症状
(1) 妊娠の可能性がある無⽉経
(2) 妊娠に関連する症状・疾患
(3) 腹痛、腰痛
(4) 性器出⾎
(5) 帯下
(6) 更年期障害と思われる「めまい・頭痛」（＜神経系の症状＞の項⽬も参照）
１１．⽿⿐咽喉科系の症状
(1) ⽚側の難聴や⽿鳴
(2) 強い咽頭痛や嚥下困難
(3) 急に⽣じた嗄声
(4) 気管⽀喘息の重積発作が懸念される呼吸困難・喘鳴
(5) 脳虚⾎を疑うめまい
(6) ⾻折を疑う外傷
(7) ⽿・⿐・喉の異物
(8) ⽌⾎処置が必要な⿐出⾎
１２．眼科系の症状
(1) 眼球の外傷
(2) 急性の視⼒障害
(3) 急に⽣じた複視
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(4) 突然の視覚変化
(5) 突然の激しい眼痛
(6) 急性の充⾎、眼瞼腫脹
(7) 多量の眼脂
１３．⽪膚科系の症状
以下の(1)ないし(8)に限らず、⽪膚の症状は、病変部の詳細な視診が必要で、
それは映像の質に⼤きく依存するため、診療に⾜りる質の⾼い映像が必要です。
(1) 全⾝症状（発熱、倦怠感、腹痛、息苦しさなど）をともなう⽪膚病
(2) きわめて強いかゆみが持続する⽪膚病
(3) 強い痛みをともなう⽪膚病
(4) ⽔ぶくれがある⽪膚病
(5) 映像ではわからない⽪膚病
(6) ⾃分や介助者が撮影できない部位（陰部、⼝の中、背中など）にある⽪膚
粘膜の病気
(7) いぼ、はれもの、できもの、しこり、ほくろ
(8) ⽔⾍、たむしなどが疑われる⽪膚病
１４．⼩児科系の症状
(1) けいれん、意識が悪い（⽴てない、歩けない、⼒が⼊らない、寝てばかり
いる、刺激への反応が弱いなど）
(2) 呼吸が悪い（息が苦しい、呼吸しにくいなど）
(3) 機嫌が悪い（ぐったりしている、起き上がらない、やけにおとなしい、顔
⾊がすぐれない、笑わない、哺乳をすぐやめるなど）
(4) 脱⽔（半⽇以上⽔分を飲めていない、尿量が明らかに低下し濃くなってい
るなど）
(5) 低体温症（保温しても改善しない低体温、特に元気がなく息が苦しそうで
顔⾊の悪い低体温など）
(6) 熱中症、⾼体温症（頭痛、あくび、吐き気、筋⾁のつっぱり、筋⾁痛、こ
むら返りを伴うものなど）
(7) 外傷全般（やけど、動物に咬まれた、⼝の中を傷つけたなどを含む）
(8) 異物誤飲（間違ってボタン電池などを飲んだ）
(9) ⽿⿐異物（おもちゃを⿐に⼊れた）など
(10) 強い痛み（頭痛、胸痛、腹痛、陰のう痛、関節痛など）
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(11) ⼤量の出⾎、繰り返す出⾎（⾎液を吐いた、⾎便、⾎尿、20 分以上⽌⾎
しない⿐出⾎、抗⾎⼩板薬や抗凝固薬を使⽤中の場合など）
(12) 予防接種後の体調不良
１５．精神系の症状
（1） 患者本⼈が診察に同意していない・できない場合
（2） 薬物等の強い影響下にある場合
（3） ⾃傷・他害⾏為に及ぶ可能性が⾮常に⾼い場合、または家族などから
みてそう感じられる場合
１６．⻭科、⼝腔外科系の症状
(1) 激しい⻭痛や顎顔⾯痛
(2) 顎顔⾯領域の外傷・出⾎
(3) ⼝腔内ならびに顎顔⾯領域の著明な腫脹・発⾚
(4) 神経⿇痺
(5) 悪性腫瘍を疑う病変